走路時關節發出卡卡聲、上下樓梯時膝蓋喀喀作響，這些可能是退化性關節炎發出的警示信號。退化性關節炎，又稱為骨關節炎，是一種關節軟骨磨損造成的疾病，常見於負重關節如膝關節、髖關節和踝關節等部位。但這並非僅僅是老年人的問題，多種因素都可能促使其發生。
退化性關節炎的危險因子
除了年齡增長外，體重過重、長期從事重物搬運、運動傷害、車禍、長期站立工作、不良姿勢以及遺傳因素，都是導致退化性關節炎的危險因子。瞭解這些因素，有助於我們採取預防措施，降低發病風險。
退化性關節炎好發位置
退化性關節炎主要發生在承受體重的關節上，膝關節、髖關節和踝關節是最常見的部位。不過，長時間過度使用手腕、肩膀或手指關節等，也可能引發退化性變化。
退化性關節炎常見症狀
疼痛、腫脹、活動範圍受限及活動時關節發出異音，是退化性關節炎的典型症狀。初期可能只在活動後感到不適，但隨著狀況進展，連休息時也可能感到疼痛。
退化性關節炎的四個等級
退化性關節炎根據疾病進展的嚴重程度可分為四個等級：
第一級（輕微）：此階段的患者可能幾乎感覺不到症狀，X光檢查可能顯示非常輕微的關節空間縮窄，軟骨損傷輕微。
第二級（中度）：患者可能開始感到關節疼痛或僵硬，特別是長時間不動後或晨起時。X光檢查可能顯示輕度的關節空間縮窄，可能伴有輕微的骨刺形成。
第三級（中重度）：症狀進一步加重，關節疼痛更頻繁且活動範圍受限，可能影響日常活動。X光顯示明顯的關節空間縮窄和骨刺。
第四級（重度）：關節疼痛持續存在，甚至在休息時也會感到痛楚，關節變形和活動受限明顯，X光顯示嚴重的關節空間消失和大量骨刺形成。
退化性關節炎的治療方法
退化性關節炎的治療目標在於緩解疼痛、減少發炎、提升關節功能以及延緩疾病進展。治療方法多元，通常根據患者的病情嚴重度、受影響的關節、健康狀況以及生活品質需求來定制。這些方法從基本的自我管理策略到藥物治療，再到非侵入性及侵入性手術治療，範圍廣泛。
藥物治療
- 止痛藥：用於緩解疼痛和減少發炎。
- 軟骨保護劑：如葡萄糖胺和軟骨素，有助於維持關節健康。
非侵入性治療
- 物理治療：包括運用冷熱敷、超音波或電療等方式來減輕疼痛和發炎。
- 運動治療：進行適當的肌力訓練和關節活動度訓練，尤其是四頭肌強化，有助於提升關節穩定性和功能。
- 長效型醫療輔具：根據患者疼痛、關節活動度、肌力等狀況，選擇適當的輔助器具如手杖或助行器，幫助步態平穩，並避免施力不當造成關節變形。
- PRP注射治療：即富含血小板的血漿治療，是一種利用患者自體血液中的成分，經過特殊處理後注入受損關節，以促進組織修復和緩解疼痛的方法。
手術治療
對於那些嚴重關節損傷且非侵入性治療效果不佳的患者，可能需要考慮手術治療選項，如關節鏡手術、骨切除術或關節置換手術等。
怕膝蓋磨損而不敢運動？
減輕體重可以顯著減少關節承受的壓力，進而減緩疼痛與退化進程。結合低衝擊性運動如游泳或騎自行車，不僅有助於肌肉強化，也能保護關節免受進一步的傷害。此外，我們介紹三種運動訓練，專為強化關節周圍肌肉而設計，有效提升關節的穩定性與功能。
這些運動不僅有助於預防退化性關節炎的發展，對於已經出現症狀的患者，也能幫助緩解不適，改善生活品質。然而，運動時應注意力量的適當控制，避免過度負荷導致關節受傷。
大腿股四頭肌收縮運動
- 平躺於床或地面，腿部伸直，膝蓋嘗試向下壓，使膝蓋緊貼於床面或地面。
- 同時足背向自己方向輕輕拉起，感受大腿前側肌肉緊繃。
- 保持緊繃狀態5秒鐘後放鬆。
直膝抬腿運動
- 平躺，一腳彎曲腳底踩實地面，另一腳伸直從髖關節處抬起，高度約30至60度，注意不要過高。
- 抬高的過程中，大腿前側肌肉收縮，保持5秒後緩慢降下。
借力深蹲
- 面對椅背或桌緣站立，雙腳開與肩同寬，雙手輕扶椅背或桌邊。
- 慢慢將臀部向後推，彷彿要坐下一樣，膝蓋微彎，保持背部直立。深蹲的深度根據個人的舒適度和膝蓋的狀況而定，但切勿讓膝蓋超過腳尖。
- 深蹲到一定程度後，利用雙腿的力量，緩慢回到站立位置。在整個過程中，臀部和大腿前側的肌肉應保持收緊，以支持動作的進行。
以上的動作，用力時需吐氣，放鬆時吸氣，注意不要憋氣哦！可以根據個人的能力和舒適程度調整次數。
退化性關節炎是一種逐漸侵蝕關節健康的疾病，影響著許多人的日常生活品質。然而，通過及早識別並採取適當的預防和治療措施，我們可以有效地減緩其進展，保持關節功能。
最後還是要提醒大家，治療的關鍵在於早期介入和持續的自我管理。配合專業醫療人員的建議，我們不僅可以控制退化性關節炎的症狀，還能積極提升整體生活質量。讓我們攜手預防關節退化，享受一個活躍且充滿活力的生活。