什麼是肩旋轉肌袖撕裂？

什麼是肩旋轉肌袖？

肩袖是肩部的一組肌肉和肌腱，主要功能是抬起手臂並將其從身體上移開。肩袖將上臂骨（肱骨）的球保持在肩胛骨窩中。

什麼是肩旋轉肌袖撕裂？

肩部是一個球窩關節，就像一個高爾夫球坐在高爾夫球座上。當肌腱從肱骨被拉扯時會發生肩旋轉肌袖撕裂。過度使用或其他傷害也可能會導致撕裂。

什麼導致肩旋轉肌袖撕裂？

跌倒等事故可能導致鎖骨骨折或肩部脫臼，進而撕裂肩旋轉肌袖。更常見的是，隨著肌腱隨著年齡和使用而磨損（退行性撕裂），隨著時間的推移，肩旋轉肌袖會發生。40 歲以上的人面臨的風險最大。

退化性撕裂的原因包括：

• 骨刺：肩胛骨頂部的骨質增生。當抬起手臂時，這些骨增生會摩擦肌腱。這種肩部撞擊在骨骼和肌腱之間產生摩擦。最終，可能會發生部分或完全撕裂。
• 血流量減少：隨著年齡的增長，流向肩旋轉肌袖的血流量會減少。肌肉和肌腱需要健康的血液供應來自我修復。如果血液不能滋養肌腱，就會因脆弱而撕裂。
• 過度使用：在運動或工作中重複肩部運動會給肌肉和肌腱帶來壓力，導致撕裂。

肩袖撕裂的症狀是什麼？

意外事故造成的突然流淚會立即導致劇烈的肩痛和手臂無力。對於退化性撕裂，可能會感到輕微的疼痛，但使用非處方止痛藥會有所改善。隨著時間的推移，疼痛會變得更糟，止痛藥也無濟於事。不是每個人都有疼痛，但大多數人都有一定程度的手臂和肩膀無力。

肩旋轉肌袖撕裂的徵兆

• 抬起手臂引起的困難和疼痛。
• 移動手臂時發出撞擊聲或感覺。
• 肩痛在夜間或休息時加重。
• 肩部無力，難以舉起物品。

如何診斷肩旋轉肌袖撕裂？

除了進行體檢以檢查肩部壓痛、運動範圍和手臂力量。另外X 光片用於檢查關節炎或骨刺，MRI 或超音波以定位肌腱撕裂。

肩旋轉肌袖撕裂的非手術治療有哪些？

肩旋轉肌袖撕裂在沒有手術的情況下不會自行癒合，但許多患者可以通過加強肩部肌肉的非手術治療來改善功能並減輕疼痛。僅僅因為有撕裂，並不一定意味著需要手術。通過非手術治療，大約十分之八的部分撕裂患者會好轉。這種情況可能需要長達一年的時間才能改善。

非手術治療包括：

• 手臂吊帶和休息，讓肩膀有時間癒合。可能需要調整活動並在一段時間內停滯造成疼痛工作或運動。
• 消炎藥 (NSAID)可減少疼痛和腫脹。
• 物理治療肩部訓練和溫和伸展運動。
• 增生注射以緩解疼痛和腫脹並啟動修復。