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肩膀鈣化性肌腱炎是一種影響肩關節肩袖的疼痛病症，原因是肌腱內鈣的積累，有時稱為鈣沉積。肌腱周圍的滑囊也有相關的炎症，這會導致疼痛。
為什麼會長鈣化？
鈣化性肌腱炎的確切病因不一，常被認為與肌腱的磨損有關。鈣可以在身體周圍的其他肌腱中積聚，但肩部是最常見的鈣沉積部位，其特徵是肩袖肌腱中磷酸鈣晶體的沉積。最常見於 30 至 50 歲之間，最常見約 63% 的病例發生在脊上肌腱。
糖尿病和痛風可能是鈣化性肌腱炎的危險因素。此外，肩關節僵硬，如肩周炎，可能是慢性肩痛的結果。大約 25% 的鈣化性肌腱炎患者也存在肩袖撕裂，儘管這種撕裂往往與小鈣化沉積物相關，而不是與大鈣化沉積物相關 。
是年紀大退化導致？
隨著年齡的增長，肌腱的退化性變化不斷累積，導致血管分佈減少，組織局部氧合減少，導致肌腱變薄和易撕裂、壞死，並最終鈣化沉積。
為什麼鈣化會這麼痛？
急性疼痛主要出現在組織中殘留的鈣沉積物再吸收產生發炎。鈣化性肌腱炎最終會發展為滑囊炎和滑膜炎，這是由鈣化沉積物引起的化學刺激引起的。組織腫脹和局部壓力增加會形成化學性腫脹。滑囊增厚導致肩峰下間隙發生碰撞。所有這些過程都會產生各種形式的肩痛。
要做什麼檢查？
在鈣化性肌腱炎的吸收期，鈣化沉積物在 X 光片及超音波上呈蓬鬆狀，在關節鏡下呈牙膏狀外觀；鈣化性肌腱炎的形成期或靜止期，在 X 光片及超音波上呈均勻緻密，在關節鏡下呈粉筆狀。
要開刀把鈣化取出？
鈣化性肌腱炎的主要治療方法是保守治療，成功率為 30% 至 80%。止痛消炎藥用於緩解疼痛，受影響的肩關節需要使用休息。肩峰下注射類固醇可有效緩解疼痛。超音波導引技術抽吸和沖洗掉鈣質沉積物來緩解疼痛。
很痛時該怎麼辦？
在鈣沉積物被重新吸收期間，疼痛會特別嚴重。可以用針抽吸去除鈣沉積物加上自體生長因子注射有助於加快癒合速度。抽吸鈣化也可以降低肌腱的壓力，生長因子再重建肌腱強度，從而減輕疼痛。
聽說震波也有效嗎？
震波療法是一種非手術治療形式。它使用機器產生衝擊波脈衝向疼痛區域。患者通常每週接受一次治療。震動波有助於分解沉積物，使身體更容易吸收。最新的研究顯示，這種治療方式確實有助於緩解疼痛並減少沉積物的大小。
肩膀鈣化可以做運動嗎？
鈣化性肌腱炎，恢復肩部的運動範圍、力量和控制力至關重要，肩痛恢復過程也要通過定期鍛練來保持身體其他部位的健康。可以通過步行或使用固定自行車或踏步機等下肢健身活動來保持心血管健康。這些練習都不應該讓肩膀感到不適，詳細內容請見「肩膀鈣化如何運動」。