王小姐自從一次溜冰跌倒坐在冰上後，長年一翹二郎腿就腿麻，一路延伸到腳底，天氣變天也會痠麻，去按摩壓到臀部中點時也會有麻麻的感覺，但按摩後會比較緩和幾天，醫師診斷是梨狀肌症候群(Piriformis syndrome)，那是甚麼呢？

梨狀肌症候群(Piriformis syndrome)是坐骨神經壓迫於坐骨結節，中年男性與女性患者的比例為 1:6。雖然有多種因素可能導致梨狀肌症候群，但臨床表現相當一致，一陣一陣腿後部、臀部麻木和刺痛感疼痛。

坐骨神經緊鄰梨狀肌，梨狀肌又是髖外旋肌的。因此 梨狀肌症候群的診斷並不容易，並且基於臨床病史和表現。也可以梨狀肌症候群相像的其他病因包括腰椎管狹窄、椎間盤突出或骨盆原因。梨狀肌可能會因慢性疾病中不良的身體力學或髖關節強力內旋導致的急性損傷而受到壓力。

梨狀肌症候群原因

• 臀部或臀部區域的創傷
• 梨狀肌肥大（常見於舉重運動員）
• 久坐（出租車司機、上班族、騎自行車者）
• 先天坐骨神經走向不同

相似症狀疾病

• 膕繩肌拉傷
• 腰椎間盤損傷、腰椎小面關節症候群、腰椎神經根病變
• 腰椎滑脫
• 腰骶椎裂
• 骶髂關節損傷/功能障礙

治療計劃

✔ 包括短期休息（不超過 48 小時）、使用肌肉鬆弛劑、消炎止痛藥和物理治療（包括伸展梨狀肌、運動訓練和深層組織按摩）。

✔ 增生治療 超音波導引注射高濃度血小板血漿(PRP)，達到重啟坐骨神經修復機制，增加運動時腰臀穩定，使韌帶強健支持高強度負重。

✔ 增加核心肌群（包括臀部、骨盆和下腹部）強度，目的是避免在深蹲時腹壓不足腰椎受力增加。

✔ 訓練強調正確姿勢和伸展臀肌表現出無痛的日常生活。

三招梨狀肌伸展操，輕鬆搞定你的臀！

動作1 跑者弓步

弓步的變化型，能為臀部、大腿等帶來更深層的伸展。

1. 將右腳往前跨，將重心放在右腳，接著雙手放在右腳兩側。注意，右膝不要超過腳踝喔！
2. 左膝蓋則落地，將左腳的頂部放在地上。
3. 保持你的核心，接著將身體直立，並且將臀部向前伸展，你會感到臀部頂部正在伸展。

動作2 仰臥梨狀肌伸展

1. 呈躺姿並且向上彎曲膝蓋，將一條腿交叉在另外一條腿上，向上彎曲至胸部。
2. 雙手可以扣住你的膝蓋內側，將彎曲的腿拉向你的身體，直到感覺你的臀部有被伸展的感覺。

動作３ 90/90 坐姿髖關節旋轉

1. 呈坐姿，將一條腿膝蓋彎曲呈 90 度到身體前方，臀部會向外旋轉。
2. 將你的小腿與膝蓋放在地面上，腳踝放鬆，前腳腳尖指向前方。
3. 另一條腿則放在身旁，臀部會向內旋轉，同樣小腿、膝蓋著地，腳踝放鬆。
4. 保持背部挺直，可以向前施加壓力增加伸展力道，要緩慢向下。

腰骶關節是由骨骼、韌帶、神經共同組成的複雜結構。及時獲得準確的診斷以確定損傷的嚴重程度並獲得適當的治療非常重要， OrthoFit 團隊能提供專業經驗的診斷及精準醫學治療協助，幫助您重返健康活耀生活。