健康的半月軟骨為膝蓋提供運動軌道。一旦半月板撕裂，膝關節會有過多旋轉及磨損，導致疼痛和無力。半月板損傷很常見，尤其是在運動員中！
半月軟骨在哪裡？
半月軟骨是膝關節股骨和脛骨之間的空間提供緩衝。由堅韌的纖維軟骨製成，形狀像彎月，緊密的與脛骨股骨做連結！半月板的形狀和大小使其能夠發揮多種功能。使體重會透過雙腿均勻地承受到膝蓋。
半月板有什麼作用？
當行走、跑步和跳躍時，身體重量使對膝關節產生壓力。半月軟骨扮演重要的緩衝作用，讓壓力均勻地傳遞到膝關節。防止膝關節的骨骼相互摩擦並造成磨損。這種負重分擔有助於防止膝蓋過度使用，對膝蓋的功能和健康十分重要。
半月板損傷會影響膝蓋的正常運動功能。最常見的半月板損傷類型是半月板撕裂。
半月軟骨撕裂的原因是什麼？
半月軟骨撕裂有兩種基本類型。當腳踩在地面，快速轉向，以膝蓋為軸心，經常會發生外傷性半月板撕裂。退化性半月板撕裂是由長期磨損引起的，通常會影響老年人。
1️⃣ 創傷性半月板撕裂
當膝蓋用力扭轉時，常見在橄欖球、籃球和足球等運動，但在任何涉及膝蓋扭轉的活動中也可能發生。偶爾，在舉重物時重複跪下或從蹲姿站起來可能會導致撕裂。
2️⃣ 退化性半月板撕裂
通常發生在老年族群中，是由生理以及半月板結構退化和破壞引起的。退化性半月板撕裂會加速膝蓋變形並加速撕裂。然而，退化性撕裂模式與外傷性撕裂的撕裂模式不同，因此治療的方式也不同。
半月板撕裂有哪些症狀？
半月板撕裂的主要症狀是膝關節疼痛、卡住或無力的感覺。這是因為半月板撕裂造成的移位、組織碎片和膝蓋腫脹會影響膝蓋穩定性。
當膝蓋承受重量或轉向，半月板上方的膝蓋通常會感到疼痛。上下樓梯可能會特別疼痛，也可能導致膝蓋腫脹加劇。
如何診斷半月板撕裂？
於復健科醫師就診時進行理學檢查。將X 光將有助於排除骨折或其他骨損傷作為疼痛原因，超音波（Sonography）檢查將有助於辨別撕裂的類型和位置。
半月板撕裂的常見問題
🔹 半月板撕裂會自癒嗎？
半月板血液供應有限，自身癒合的能力有限。只有半月板外側三分之一含有癒合所需的血管，稱為“紅色區域”。半月板內部三分之二是無血管的（意味著沒有血液供應），也被稱為“白色區域”。大多數影響白色區域的半月板撕裂無法自行癒合。
🔹 半月板撕裂還能走路嗎？
半月板撕裂後，簡單的行走和其他不需要扭轉、旋轉、快速改變方向等的活動通常還是可以。撕裂會隨著時間而進展，但進展的速度通常是漸進且變化很大的。如果撕裂加劇，通常會出現疼痛加劇的相關症狀。
🔹 如果半月板撕裂不及時治療會怎樣？
未經治療的撕裂會隨著時間而惡化並變得更嚴重。進行性半月板喪失會增加一個人罹患退化性膝關節炎的風險。儘早診斷並尋求治療非常重要。
半月板撕裂的治療方法是什麼？
非手術治療，例如抗發炎藥物和物理治療師的復健治療可能會幫助一些半月板撕裂的人。其他患者則需要手術，通常是修剪或修復半月板。治療方法也可能取決於撕裂是外傷性的還是退化性的。
非手術治療
非手術物理治療方案通常首先專注於減輕疼痛和保持膝蓋的充分運動。在最初的損傷疼痛減輕並且膝蓋運動恢復後，治療可能會轉向肌肉強化。富含血漿的血小板（PRP）注射可能對某些患者有益。
核心訓練
增加膝蓋肌力可長期減少半月板撕裂的機率。藉由定期姿勢訓練，有效增加股四頭肌肌力和筋膜的彈性，有效控制半月板再次受傷。建議在症狀開始的3 週內進行訓練。
半月撕裂後還可以運動嗎？
以下基礎運動可減少半月板撕裂的機率，並有效增加股四頭肌肌力和筋膜的彈性，有效控制半月板再次受傷。建議在症狀開始的3週內進行訓練。
不過要注意以下並不適合剛做完手術的人，因為術後運動角度是需要受到限制的，需要先諮詢過醫師哦！
股四頭肌
躺平立起左膝，右腿打直後慢慢抬高離地約10cm後靜止5秒，再慢慢放回地面，休息2～3秒後再抬高。連續做10次後換腳，一天做三回合。注意腳不要抬高超過20cm以免負荷量太大。
臀橋式
躺平自然屈膝，把腳尖翹起來，膝蓋朝天化板，並將核心、臀、腿往上抬，讓胸部到膝蓋呈現一直線。 停留兩秒，慢慢吸氣，回到起始位置，並重複動作。重覆做10次，一天做三回合。
有效再生注射
藉由再生治療（PRP、羊膜、骨髓幹細胞）超音波導引注射至半月板，有效治療半月軟骨破裂導致的膝蓋磨損。藉由大量生長因子、幹細胞修復破裂的軟骨恢復彈性與支撐力，穩定膝蓋的動靜態強度。重回活躍無痛的生活。
退化性撕裂可能沒有任何導致膝蓋機械症狀的分離半月板碎片。這些通常可以透過保守治療而無需手術來治療。